LESÕES HEPÁTICAS DIFUSAS DIAGNOSTICADAS POR ULTRASSONOGRAFIA MODO B E ASSOCIAÇÃO COM ALTERAÇÕES BIOQUÍMICAS EM CÃES
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Palavras-chave

Hepatomegalia; Fosfatase alcalina; Esteatose hepática;

Resumo

O fígado atua em importantes processos fisiológicos e também possui potencial de regeneração, participa da homeostase armazenando substâncias importantes para o equilíbrio e manutenção da vida. As alterações hepáticas observadas por ultrassonografia podem ser focais, multifocais ou difusas e tais alterações podem acarretar em mudanças de tamanho, ecotextura e ecogenicidade do órgão. Lesões difusas no parênquima hepático são inespecíficas, já que o fígado pode apresentar aumento ou diminuição de ecogenicidade em diversas patologias. As avaliações laboratoriais mais comuns na rotina clínica em cães para avaliação de possíveis lesões ou disfunção hepática são as mensurações da atividade das enzimas alanina aminotransferase (ALT) e fosfatase alcalina (FA), bem como dosagem da albumina séria. O objetivo do estudo foi determinar possíveis associações entre as principais lesões hepáticas difusas diagnosticas por meio da ultrassonografia modo B e alterações bioquímicas na espécie canina. Para isso foram analisados de forma retrospectiva relatórios ultrassonográficos de pacientes com lesões hepáticas difusas e resultados de exames laboratoriais. Os pacientes foram divididos em quatro grupos de acordo com as alterações ultrassonográficas hepatomegalia com aumento difuso da ecogenicidade, fígado de tamanho normal com ecogenicidade diminuída, fígado de tamanho normal ou diminuído com aumento difuso da ecogenicidade e hepatomegalia com ecogenicidade diminuída. As variáveis bioquímicas utilizadas foram aumento maior que três vezes a atividade das enzimas ALT e FA (ALT3x e FA3x) e hipoalbuminemia. Para associação das variáveis bioquímicas com as alterações ultrassonográficas supracitadas foram utilizados os testes qui-quadrado ou teste exato de Fisher adotando um nível de significância de 5% para todos os testes. Houve associação significativa somente entre a FA3x com a alteração ultrassonográficas hepatomegalia com aumento difuso da ecogenicidade. Foi possível concluir que das principais lesões hepáticas difusas diagnosticadas por ultrassonografia modo B em cães, somente aquelas que cursam com colestase e que são representadas por hepatomegalia com aumento difuso da ecogenicidade foram associadas ao aumento significativo da atividade da enzima FA.

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